자가면역질환 극복하기

◈ 거대세포바이러스 감염증이란? 거대세포바이러스(Cytomegalovirus, CMV)는 헤르페스 과에 속하는 DNA 바이러스로, 인간 헤르페스 바이러스 5형입니다. 또한, 림프구나 중추신경계를 침범할 수 있는 특징을 갖고 있는 β(베타) 헤르페스 바이러스입니다. 베타 헤르페스 바이러스에는 거대세포바이러스 외에도 인간 헤르페스 바이러스 6형, 7형이 이에 속합니다. 거대세포바이러스는 성인에서 40～100%까지 보유하고 있는 흔한 바이러스 감염이며, 한국에서의 거대세포바이러스 항체 양성률은 성인 30세 이상에서 100%에 이릅니다. 그럼에도 불구하고, 우리가 이 바이러스에 대해 잘 인지하지 못하는 이유는 감염이 되더라도 대부분 아무런 증상이 나타나지 않고, 일생동안 비활성화된 바이러스 보균자로 지내기 때문..

기타 질환 2021. 5. 26. 01:51

◈ 전염성 단핵구증의 검사방법 전염성 단핵구증은 청소년이나 젊은 성인에서 인후통, 발열, 권태감과 함께 림프절 비대와 인후염이 진찰로 확인되면 의심할 수 있습니다. 의사는 자세한 문진과 함께 진찰을 통해 환자의 증상과 징후를 평가합니다. 진찰로 전염성 단핵구증이 의심되면 엡스타인-바 바이러스에 대한 혈액 검사를 시행합니다. 혈액 검사에서 림프구 수나 비정형 림프구 수가 증가하고, 이종친화항체가 양성이면 전염성 단핵구증으로 진단할 수 있습니다. 그 외 엡스타인-바 바이러스 특이 항체검사가 필요하기도 합니다. 목 주변 림프절이 커지지 않거나 피로감이 없는 환자는 입천장에 점 모양의 출혈이 있거나 비장이 커지는 경우 의심할 수 있습니다. 그러나 이런 증상이 있어 전염성 단핵구증이 의심되더라도 발열, 림프절 비..

기타 질환 2021. 5. 25. 01:01

◈ 전염성 단핵구증(감염성 단핵구증)이란? 전염성 단핵구증(Infectious Mononucleosis)은 주로 엡스타인-바 바이러스(인간 헤르페스 바이러스 4형)의 감염으로 발생되는 급성 질환으로, 말초 혈액이 비정형성 림프구의 증식과 다발성 림프절 종대를 특징으로 합니다. 전염성 단핵구증은 주로 어린이나 청소년에서 발병하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 사회·경제적인 발달로 전반적인 위생 수준이 향상되면서 엡스타인-바 바이러스의 초감염 연령이 늦어져 성인에서의 발병률이 점차 증가하고 있는 실정입니다. 전염성 단핵구증은 원인 바이러스의 초감염 연령에 따라 임상 양상이 다르게 나타납니다. 즉, 후진국이나 개발도상국에서는 모체로부터 받은 항체가 소실되는 소아기에 주로 발생하여 대부분 무증상 감염이나 경한..

기타 질환 2021. 5. 24. 01:17

◈ 엡스타인-바 바이러스란? 엡스타인-바 바이러스(Epstein-Barr virus, EBV)는 1964년 Epstein 등에 의해 발견된 바이러스로, 헤르페스 DNA 바이러스 중 감마 헤르페스 바이러스 중 하나이며 A형과 B형으로 구분됩니다. 감마 헤르페스 바이러스는 종양을 유발할 수 있으며, 엡스타인-바 바이러스 외에도 헤르페스 바이러스 8형으로 카포시육종을 일으키는 바이러스가 해당됩니다. A형은 전 세계적으로 퍼져 있으며 미국과 유럽, 우리나라와 중국을 포함한 동아시아에 많이 분포합니다. B형은 주로 아프리카와 파푸아뉴기니 지역에 분포합니다. EBV 감염의 역학적 특성이 매우 유사한 일본과 한국의 경우에는 정상 성인과 소아 모두에서 EBV A형이 약 90% 정도로 우세하고 혼합 감염형도 없는 것이 ..

기타 질환 2021. 5. 23. 02:40

◈ 수두 예방과 백신 접종 수두는 과거에는 누구나 앓고 지나가는 흔한 질환이었습니다. 수두에 한 번 걸린 후 회복하면 수두에 대해 평생 면 역을 획득하기 때문에 백신 접종도 충분한 방어능을 도출할 수 있을 것이라 추정되어 백신 연구가 시작되었습니다. 1974년 일본의 다카하시 팀이 환아의 검체물에서 확보한 Oka 주를 약독화시켜 수두 백신을 개발하였으며, 지금 현재 세계적으로 사용되고 있는 백신 주의 거의 대부분을 차지하고 있습니다. 국내에서는 1980년대 후반부터 고위험군과 일부 건강아를 대상으로 선별 접종되기 시작했습니다. 2005년 대한소아과학회와 질병관리본부에서 수두백신을 기본 예방접종에 포함시키게 되면서, 생후 12~15개월 아기에게 1회 접종합니다. 1) 접종 대상 및 시기 ▷정기접종: 금기사..

기타 질환 2021. 5. 22. 01:38

◈ 수두와 대상포진의 검사방법 수두와 대상포진은 수두-대상포진 바이러스(헤르페스 바이러스 3형, Varicella-Zoster Virus)에 의해 감염되는 질환으로, 전형적인 피부 병변을 보이는 경우 특징적인 임상 양상만으로 진단이 가능합니다. 수두는 발병 2~3주 전 수두 환자에 노출된 경력, 질병양상, 발병 나이 등 역학적 요소와 발진 양상 등의 임상적 소견을 통하여 진단할 수 있습니다. 그러나 예방접종으로 인한 수두 발생률의 감소로 전형적인 수두를 접하는 의료진의 경험이 줄어들고, 예방접종 후 발생하는 수두 돌파감염은 전형적 임상 양상을 나타내지 않는 경우가 많습니다. 그러므로 실험실 진단의 필요성이 증가하고 있습니다. 대상포진은 어느 한쪽에, 국소적으로 나타나는 통증과 가려움을 동반한 전형적인 피..

기타 질환 2021. 5. 21. 03:07

◈ 수두의 주요 증상 수두의 잠복기는 평균 14~16일이고, 수두 항체가 포함된 면역글로불린을 투여받은 경우에는 28일 이후까지 더 연장될 수 있고, 면역이 저하된 사람에서는 잠복기가 짧아질 수 있습니다. 발진이 나타나기 전에 경증의 전구기가 먼저 있을 수 있는데, 이 때 성인은 1~2일간의 발열과 권태감이 있을 수 있습니다. 그러나 소아의 경우에는 발진이 질병의 첫 번째 징후로 나타나는 경우가 많습니다. 수두 발진은 전신적으로 나타나고 보통 가려움증도 같이 나타나는데, 반점에서 구진, 구진에서 수포로 급속하게 진행합니다. 통상적으로 머리에서 처음으로 나타나고 이후 몸통, 사지로 퍼져 나가는데 주로 몸통 부위에 병변이 나타납니다. 병변은 입안, 호흡기, 질, 결막과 각막 등의 점막 부위에도 발생할 수 있..

기타 질환 2021. 5. 20. 00:14

◈ 수두와 대상포진이란? 수두와 대상포진은 다른 질환이지만, 두 질환 모두 수두-대상포진 바이러스(Varicella-zoster virus, VZV)가 원인인 질환입니다. 수두는 수두-대상포진 바이러스에 의한 1차 감염으로 발생하는 감염 질환으로, 전염력이 매우 강합니다. 이 수두-대상포진 바이러스(varicella-zoster virus, VZV)는 신경친화성을 가지고 있는 헤르페스 바이러스 3형이며, 알파 헤르페스 바이러스에 속합니다. *알파 헤르페스 바이러스: 헤르페스 바이러스는 알파, 베타, 감마의 세 그룹으로 나뉘는데, 알파 헤르페스 바이러스는 신경절에 잠복해 있다가 피부병변을 일으키는 특징을 가집니다. 단순 헤르페스 바이러스 1, 2형 그리고 수두-대상포진 바이러스가 이에 속합니다. 일반적으로..

기타 질환 2021. 5. 19. 00:26