자가면역질환 극복하기

◈ 유방의 위치와 구조 유방은 기름샘이 변형된 것으로서 피부의 한 부속 기관으로, 유방의 중추적인 부분은 젖을 분비하는 샘인 유선(젖샘)과 젖을 유두(젖꼭지)로 운반하는 유관(lactiferous duct 또는 mammary duct)입니다. 유선은 두 번째 늑골(갈비뼈)과 여섯 번째 늑골 사이, 좌우로는 흉추(등뼈)와 겨드랑이 중심선 사이에 분포합니다. 유방의 기저에는 팔 운동과 가슴 운동에 관여하는 대흉근(큰가슴근)이라는 삼각형의 커다란 근육이 있습니다. 유방은 크게 실질 조직과 간질 조직으로 나뉩니다. 실질 조직은 젖을 분비하는 소엽(젖샘이 모여 있는 단위)들과 젖을 유두로 운반하는 유관(젖샘관)들로 구성되며, 간질 조직이란 그 사이를 지지해 주는 결합조직, 지방, 혈관, 신경, 림프관 따위를 말합..

기타 질환 2022. 4. 1. 21:34

◈ 심근염의 검사방법 1) 심전도 검사 ▷동성빈맥(동결절의 흥분주기가 단축하여 심박수가 1분에 100~160회로 증가한 상태), 낮은 전기적 활동 ▷QT 간격 증가, 방실 전도 장애, 급성 심근경색 양상, ST 분절 하강, T파 역전 2) 심장 효소 검사(혈액 검사) 혈액 검사를 통해 염증 수치(ESR, CRP)의 상승 정도, 백혈구 수치의 확인, 심근효소 수치의 상승 여부를 확인할 수 있습니다. 3) 심초음파 검사 심장 기능, 동반된 다른 질환을 확인할 수 있으며 심근경색을 배제할지 결정할 수 있습니다. 비특이적인 소견으로 다심실 부전이 확인될 수 있습니다. (박출계 수 감소, 전반적 운동 기능 감소, 국소적 운동 장애) 4) 관상동맥 조영술 관상동맥 조영술은 관상동맥을 X-ray를 이용해 촬영하는 진..

기타 질환 2022. 3. 27. 23:49

◈ 심근염이란? '심근'은 심장을 움직이는 주된 작용을 하는 심장 근육을 뜻합니다. 그리고 이러한 심장 근육이 병들면 심장 기능의 장애, 즉 심부전이 올 수 있습니다. 심부전은 심장의 고유 기능이 악화되어 전신에 충분한 혈류를 보내지 못하는 상태를 말합니다. 심근염은 이런 심장 근육의 일부 또는 넓은 범위에 다양한 원인에 의한 염증이 일어나서 급성 또는 만성으로 심근이 손상되는 질환을 뜻합니다. 실제 어느 정도의 빈도로 발생하는지에 대한 정확한 통계 수치는 존재하지 않으나, 한 미국의 보고에 의하면 급사의 약 1.3% 정도가 심근염 때문이라는 보고가 있습니다. 심근염의 주된 원인은 바이러스 감염, 약물이나 주변 환경의 독소에 의한 독성 심근염, 면역학적 이상이 대부분입니다. 심근염으로 진단받는 평균 나이..

기타 질환 2022. 3. 24. 23:32

◈ 심낭염의 치료방법 심낭 삼출액은 흉부 벽을 통해 제거할 수 있는데, 삼출액이 다시 생기면 심낭의 일부를 제거하여 지속적으로 배액(체내에 불필요하게 고인 액체를 밖으로 배출해내는 것)할 수 있다. ▷입원 치료 심낭염 환자는 심장마비 가능성이나 감염 상태를 감별하고, 과도한 심낭액에 의한 심장 압박(심낭 압전)의 잠재적인 발전을 관찰하기 위해 처음 24~48시간까지 입원해야 합니다. 흉통을 줄여주고 염증을 치료하기 위해 비스테로이드계 항염증제를 처방합니다. 콜히친, 아스피린, 이부프로펜, 인도 메타신과 같은 비스테로이드성 항염증제를 사용할 수 있습니다. 부작용은 주로 위장장애로 복통, 메스꺼움, 구토 및 설사 등이 발생할 수 있습니다. ▷원인에 따른 치료 심낭염의 원인이 알려진 경우, 원인 질환에 따라 ..

기타 질환 2022. 3. 22. 23:40

◈ 심낭염의 검사방법 ▷단순 흉부 X-ray 촬영 심낭 삼출액의 양이 많을 경우, 단순 흉부 촬영에서 심장이 커지고 둥글게 보이는 음영이 관찰될 수 있습니다. ▷심전도 검사 심전도 검사는 심낭염을 진단하는 데 가장 중요한 검사입니다. 심전도상에서는 ST분절이 상승하거나 PR 분절의 하강, 부정맥, 전도장애 소견이 보이는 등 심낭염의 특징적인 소견을 보이는 경우가 많습니다. ▷심장 초음파 검사 심장 내부를 살펴보기 위해서 심장 초음파 검사를 실시합니다. 심장 초음파 검사를 하면 심장 주위의 액체를 살펴볼 수 있고 심낭의 두께도 측정할 수 있습니다. 또한, 심낭 삼출을 찾고 그 양을 측정하는 데 유용합니다. 물론 모든 심낭염 환자에게 심낭 삼출이 차지는 않으므로, 심장 초음파 검사만으로는 진단할 수 없습니다..

기타 질환 2022. 3. 19. 21:51

◈ 심낭이란? 심장은 신체의 주요 장기로서, 심장을 둘러싸는 주머니인 심낭으로 보호받고 있습니다. 심낭은 심낭 내막과 심낭 외막 두 겹으로 이루어져 있으며, 이 사이에는 50mL의 액체인 혈장이 있어 심장 박동 시 마찰을 감소시켜 주는 ‘윤활제’ 역할을 합니다. 심낭은 다음과 같은 기능을 가지고 있습니다. ▷심장을 제 위치에 고정시키고 큰 혈관들이 꼬이는 것을 방지합니다. ▷심방, 심실이 과도하게 늘어나는 것을 방지합니다. ▷주위 구조들과의 마찰을 줄입니다. ▷주위의 폐나 늑막강으로부터 감염이 심장으로 전파되는 것을 막는 ‘방파제‘ 역할을 합니다. ◈ 심낭염이란? 심장막과 심낭에 발생하는 질환으로는 경한 심낭염에서 응급을 요하는 심낭 눌림증까지 다양합니다. 심낭염은 심장을 둘러싼 심낭에 염증이 발생한 것..

기타 질환 2022. 3. 17. 22:29

식이장애는 신체적 정신적 공존질환으로 인해 고강도의 의료서비스가 필요한 경우가 흔합니다. 식이장애로 인한 신체적 합병증이 초래된 경우에는 가능한 한 빨리 신체적 이상에 대해 개입합니다. 식이장애의 초기에 이 질환에 전문화된 치료를 시작할 수 있다면 향후 입원 치료의 필요성은 현저히 줄어듭니다. 신경성 식욕부진증의 치료는 1차적으로는 외래 기반으로 진행하나, 내과적 위험이 높거나, 외래 치료에서 호전이 없거나, 정신사회적 지지구조가 취약할 때는 입원 치료를 합니다. 입원 치료는 신체적 혹은 정신과적 급성 위험상태를 감소시키고자 함을 목적으로 한 단기 입원과 체중을 완전히 회복할 때까지(재발 위험을 줄일 수 있도록) 지속하는 방법이 있습니다. 신경성 폭식증과 폭식장애는 당뇨나 비만 등의 신체적 합병증이 흔한..

기타 질환 2022. 3. 13. 19:13

식이장애 자체가 다양한 원인에 의한 질환이므로 치료적인 접근 또한 신체적, 심리적, 사회적 요소들의 상호작용에 의한 다차원적인 모델이 필요합니다. 외래 치료가 원칙이나 저체중으로 영양상태가 문제가 되거나 내과적인 합병증이 심한 경우, 심각한 정신과적 장애가 병발되어 있는 경우 등에는 입원 치료가 필요합니다. 증상의 완화, 체중 회복 및 식사습관의 정상화와 같은 단기 목표와 심리 사회적 적응 및 정상체중과 식사습관의 유지와 같은 장기 목표로 나누어 차근히 접근해야 합니다. 내과적인 안정화, 영양회복 및 영양교육, 이상 식사태도를 없애고 새로운 식사습관을 형성하는 데 있어 행동 치료적인 접근이 도움이 됩니다. 치료의 핵심은 심리적인 원인을 찾아내서 해결하는 것에 앞서서 체중을 회복하고 적당한 식사습관을 가지..

기타 질환 2022. 3. 11. 22:30