자가면역질환 극복하기

수술로 종양을 완전히 제거했어도 다른 곳에서 암이 재발할 가능성이 있습니다. 따라서 수술 후에도 남아 있을 수 있는 미세한 암세포를 죽이고 무력화함으로써 재발 가능성을 줄이는 것이 약물요법의 목적입니다. 유방암의 약물요법으로는 크게 세 가지, 항호르몬 요법과 항암화학 요법, 표적 치료가 있습니다. 이중 표적 치료란 항암화학 요법의 일종으로, 표적 치료제라는 새로운 약물을 이용하여 암세포에서 특이하게 나타나는 수용체나 단백질, 유전자 등을 선택적으로 차단함으로써 정상 세포에 피해가 덜 가도록 합니다. 아주 조기의 유방암을 제외하고는 수술 후 항호르몬 요법이나 항암화학 요법 혹은 둘 다를 시행하게 됩니다. 치료의 방법과 순서는 환자의 연령, 폐경 여부, 종양의 크기와 특성, 겨드랑이 림프절 등으로의 전이 정..

기타 질환 2022. 4. 28. 23:35

◈ 수술 관련 합병증 1) 수술 부위의 출혈 유방 또는 겨드랑이의 수술 부위에서 출혈이 발생할 수 있습니다. 적은 양에서 드물게는 많은 양의 출혈이 발생할 수 있는데, 적은 양의 출혈은 특별한 치료 없이 저절로 흡수되지만 출혈량이 많을 경우 혈압이 떨어져 위험할 수 있습니다. 이러한 경우에는 수술부위 압박, 수혈을 할 수 있습니다. 계속 지혈이 되지 않거나 출혈량이 많으면 재빨리 고인 혈액을 빼내는 지혈 수술을 해야 하므로 수술 후 어지럽거나 수술 부위가 부어오르면 바로 의료진에게 알려야 합니다. 2) 림프 부종 (액와부 림프절 절제술 시에만 해당) 액와부(겨드랑이)의 림프절은 같은 쪽 팔에서 올라오는 림프관과 연결되어 있습니다. 수술 범위에 따라 정도의 차이가 있으며, 림프절을 모두 제거하는 수술을 시..

기타 질환 2022. 4. 26. 22:07

유방암의 치료는 암이 진행된 정도와 발생 부위, 크기 등에 따라 수술과 항암화학 요법, 방사선 치료, 항호르몬 요법을 적절히 조합하여 치료합니다. ▷수술이 가능한 경우 대부분의 경우 ‘수술→수술 후 보조요법(보조 항암화학 요법→방사선 치료/항호르몬 요법)’의 순으로 치료합니다. 그러나 종양이 클 경우에 먼저 그 크기를 줄여 놓고 수술을 하기 위해서 또는 유방암이 초기 단계가 아니라 진행성 유방암으로 평가되는 경우, 전신치료의 개념인 선행 항암 화학 요법을 수술 전에 시행하기도 합니다. ▷수술이 불가능한 경우 항암화학요법, 항호르몬 요법, 방사선 치료를 적절히 이용하여 증상 완화를 목적으로 유방암의 진행을 최대한 막고 삶의 질을 높입니다. 치료의 방법은 환자의 상태에 따라 결정됩니다. ◈ 유방암의 수술 부..

기타 질환 2022. 4. 21. 23:46

◈ 유방암의 감별 진단 유방의 통증은 대부분 유방암과 무관합니다. 그럼에도 통증이 있으면 진찰과 동시에 유방촬영을 하게 되는데, 그 이유는 유방암 환자 가운데 유방 통증을 호소한 사람이 7~10% 정도 된다는 보고가 있기 때문입니다. 유방에서 덩어리가 만져진다고 해서 모두 암인 것은 아니고, 섬유선종이나 섬유낭성 질환 등의 양성 질환인 경우가 더 많습니다. 1) 섬유선종 유선(젖샘)의 말단 부위와 그 주위의 결합조직이 함께 증식하는 섬유선종은 가임기 여성에게 흔히 생기며, 여성호르몬의 영향을 받아 생리 주기 동안에 크기와 증상 등이 변할 수 있습니다. 또한 임신과 수유 시기에는 커졌다가 그 후에는 줄어들기도 하고, 폐경과 함께 위축되기도 합니다. 크기는 보통 1~2cm로 주위 조직과 경계가 분명하고, 만..

기타 질환 2022. 4. 18. 23:40

◈ 영상 유도하 조직검사 유방에 종괴나 다른 이상 소견이 있을 때 암을 확진하는 최종적인 방법입니다. 과거에는 수술을 하며 시행했으나 최근에는 일부 경우를 제외하고는 침이나 총, 맘모톰 등을 이용하여 간단한 방법으로 조직을 채취해 병리학적 진단을 합니다. *맘모톰(mammotome): 진공 흡입 장치와 회전 칼이 부착된 바늘을 이용하여 유방 조직을 적출하는 검사법이자 그 장치의 상품명입니다. 초음파를 통해 병소의 영상을 실시간으로 보면서 검사용 조직(시료 혹은 검체)을 얻어내기 때문에 정확도가 높습니다. 악성의 가능성이 조금이라도 의심되는 병변, 양성 모양이라 해도 빠르게 자라거나 형태가 바뀌는 병변 등에 흔히 시행합니다. 영상 유도하 조직검사의 종류로는 미세침 흡인세포검사, 총 조직검사, 맘모톰 조직검..

기타 질환 2022. 4. 16. 23:14

유방암은 자가검진과 임상 진찰, 방사선 검사(유방촬영술, 유방초음파), 조직검사(생검) 등으로 진단할 수 있습니다. 유방 확대술을 받은 경우엔 암을 발견하기가 어렵지 않을까 생각할 수 있으나, 엉터리 시술이나 잘못된 주사 등으로 인해 유방 조직이 망가진 상태가 아니라면 검사가 가능합니다. 그리고 검진을 위해 유방촬영술 외에 유방초음파 등의 추가 검사가 필요할 수 있습니다. ◈ 유방촬영술(mammography) 유방촬영술은 유방암 진단에 필수적인 검사로, 사전 준비 없이 시행 가능합니다. 초기 암에서 잘 나타나는 악성 미세석회화는 유방초음파 검사보다 더 정확하기 때문에 조기 진단에서 빠질 수 없는 검사입니다. 촉진과 초음파 검사 등에서는 발견이 어려운 미세석회화(microcalcification)는 유방촬..

기타 질환 2022. 4. 13. 23:46

◈ 유방암의 자가검진 방법 유방암은 자가검진과 임상 진찰, 방사선 검사(유방촬영술, 유방초음파), 조직검사(생검) 등으로 진단할 수 있습니다. 유방 확대술을 받은 경우엔 암을 발견하기가 어렵지 않을까 생각할 수 있으나, 엉터리 시술이나 잘못된 주사 등으로 인해 유방 조직이 망가진 상태가 아니라면 검사가 가능합니다. 그리고 검진을 위해 유방촬영술 외에 유방초음파 등의 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 자가검진은 자신의 유방을 스스로 만져 보아 멍울이나 다른 이상이 없는지 확인하는 것으로, 비용이 들지 않고 위험성도 없는 좋은 방법입니다. 조기에 발견함으로써 완치율과 생존율을 높일 뿐 아니라 유방을 보존하고 삶의 질을 높이기 위해서도 자가검진은 중요합니다. 또한, 수술 후 반대쪽 유방을 자가검진하는 것은 매..

기타 질환 2022. 4. 8. 22:19

◈ 유방암의 증상 유방암 초기에는 대부분 아무런 증상이 없습니다. 유방의 통증은 이 시기의 일반적 증상이 아닙니다. 성인 여성의 50~80%가 유방 통증을 경험하게 되는데, 이 중 유방암과 관련이 있는 경우는 10~15%에 불과합니다. 1) 유방에서 만져지는 통증 없는 멍울(혹. 종괴) 유방암의 증상은 다양하지만, 유방에 딱딱한 혹(멍울)이 만져지는 것이 가장 흔합니다. 통증이 있는 것도 있으나, 일반적으로 통증이 없는 경우가 더 많습니다. 또한, 만져지는 혹이 모두 유방암은 아니지만, 유방 전문의의 진찰 및 몇 가지 검사로 확인해 보는 것이 좋습니다. 멍울의 위치는 유방의 어느 부위에 다 있을 수 있으나 유방의 상외부(겨드랑이 쪽)가 제일 많으며, 병이 진행되면 유방뿐 아니라 겨드랑이에서도 덩어리가 만..

기타 질환 2022. 4. 4. 23:13