자가면역질환 극복하기

◈ 항우울제 Robinson 등의 review에 따르면, 항우울제는 우울증이나 불안증세가 있는 환자, 이명 정도가 심한 환자, 그리고 충분한 용량을 오랫동안 복용한 환자에서 효과가 있었습니다. 항우울제가 일부 이명을 악화시킨다는 보고가 있으나, 어떤 종류가 이명에 도움이 되고, 어떤 것이 악화시키는지는 명확하지 않습니다. SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제; Serotonin selective reuptake inhibitor)는 삼환계 항우울제보다 환자들이 잘 견디기 때문에, SSRI를 1차적으로 처방할 것을 권고합니다. Dobie 등은 노르트립틸린(nortriptyline)을 사용하여 우울증을 동반한 이명 환자에서 전반적 상태의 호전을 보고했습니다. Sullivan 등이 심한 만성 이명 환자를 대..

기타 질환 2021. 10. 29. 22:31

◈ 글루타메이트(glutamate) 길항제-GABA 효현제 글루타메이트(glutamate)는 포유류의 중추신경계에서 가장 많이 분포하는 흥분성 신경전달물질입니다. 글루타메이트 길항제, GABA 효현제로 작용하는 것으로 알려진 아캄프로세이트(acamprosate)는 알코올 의존성 치료에 사용되는 약물입니다. Azebedo 등에 따르면, 위약의 44%에 비해 아캄프로세이트 치료군 87%에서 이명이 호전 되었습니다. ◈ 고실 내 약물 주입술(고실 내 스테로이드 주사법) 고실 내 약물 주입술은 돌발성 감각 신경성 난청, 이명 환자에 있어서 청각 기관에 약물을 고농도로 도달하게 해 효과를 극대화하는 치료입니다. 마취약이 묻은 거즈로 약 5~10분간 마취를 한 후에 주사기를 통해 고막에 천공을 내고, 고실 내로 약..

기타 질환 2021. 10. 28. 23:27