자가면역질환 극복하기

◈ 항암화학요법 함암화학요법이란 항암제 치료 또는 항암치료라고도 부르며, 항암제를 투여해 암세포를 파괴하고 성장을 늦추는 치료법입니다. 항암화학요법은 암이 발생한 부위를 국소적으로 치료하는 수술이나 방사선 요법과 달리 전신의 암세포를 공격할 수 있는 전신적 치료법에 해당합니다. 항암제의 투여 여부는 환자의 전신상태, 병기 및 투여 목적 등을 고려해 결정합니다. 일반적으로 중요한 다른 장기에 심각한 질환이 없으며 전신상태가 양호한 환자가 대상이 되며, 주로 병기가 2~4기인 환자가 대상이 됩니다. 1) 항암화학요법의 종류 위암에서 항암화학요법은 크게 세 가지 역할을 합니다. ▷수술 후 보조 항암화학요법(adjuvant chemotherapy) 위암은 수술로 눈에 보이는 암이 모두 제거된 경우에도 재발할 수..

기타 질환 2021. 10. 20. 00:02

◈ 복강경 위절제수술 (laparoscopic gastrectomy) 일본 오이타대(大分大) 기타노 세이고(北野正剛) 교수 등에 의해 1994년 처음 보고된 이래로 위암에서도 복강경(laparoscope)을 이용한 수술이 이루어지고 있습니다. 복강경 수술이란 배를 크게 열지 않고 작은 구멍들만을 내어 몇 개의 관(투침관)을 복강에 삽입한 뒤, 그것을 통해 복강경 및 수술 기구들을 넣어 모니터 화면을 보면서 수술하는 방법입니다. 따라서 기존의 개복 수술에 비해 통증이 적고 흉터가 작으며 회복이 빠른 장점이 있습니다. 1) 적응증 복강경 수술은 개복 수술에 비해 접근성이 떨어지므로 림프절 절제에 있어 한계가 있을 수 있습니다. 1994년 이후 여러 연구를 통해 복강경 수술의 안정성이 검증되었고, 대규모 임상..

기타 질환 2021. 10. 18. 00:05

◈ 수술 대상 위암이 다른 곳으로 퍼지지 않고 위와 그 주위의 국소 림프절에 국한되어 있을 때, 즉 수술로써 모두 제거할 수 있는 범위 안에 있을 때 수술을 시행합니다. 내시경 치료의 범위를 벗어나는 조기 위암부터 3기 위암까지가 해당되며, 수술은 현재까지 위암의 가장 기본적인 치료 방법입니다. ◈ 수술의 원칙 위암 수술의 목표는 암의 완전한 절제와 절제 후 적절한 장문합으로 식생활과 영양 섭취에 가능한 한 문제가 없도록 하는 것입니다. 문합술은 ‘연결술’이라고도 하며, 몸속의 장기들(위와 장, 장과 장, 혈관과 혈관)을 잇는 수술을 가리킵니다. 수술의 기본 원칙은 다음과 같습니다. ▷종양에서 충분한 안전거리까지 절제해야 합니다. 수술을 한다고 하면 ‘혹만 떼어내는 것’으로 생각하는 수가 많습니다. 그러..

기타 질환 2021. 10. 17. 02:00

일단 위암으로 진단되면 병의 진행 정도, 즉 병기(病期)를 정확히 파악하는 것이 치료 방침을 결정하는 데 가장 중요합니다. 병기는 완치 가능성을 예측하는 기준이기도 합니다. 조기 위암 중 크기가 작고 분화도가 좋은 경우에는 림프절 전이 가능성이 없어서 내시경(내시경 점막하박리술)으로 치료할 수 있습니다. 내시경 치료 기준을 넘어선 조기 위암과 2~3기의 진행성 위암은 수술로 암과 주변의 림프절을 제거해야 합니다. 암이 더욱 진행되어 위 주변 림프절이 아닌 멀리 떨어진 곳의 림프절에까지 전이가 되었거나, 복막에 파종이 되었거나, 간·폐·뼈 등 다른 장기로 전이된 경우에는 국소적 치료 방법인 수술은 큰 의미가 없게 됩니다. 이 경우에는 온몸에 퍼진 암세포들에 두루 효과를 미칠 수 있는 전신적인 치료 방법이 ..

기타 질환 2021. 10. 16. 21:31