자가면역질환 극복하기

◈ 임상시험 근거가 미약하나, 현실적으로 사용되고 있는 약물들 아래와 같은 다양한 약제들이 알츠하이머 치매 치료제로 시도되었지만 효과가 없거나, 효과에 대한 결론을 내리기 어려운 경우가 많습니다. 1) 에스트로겐 대체요법 에스트로겐(estrogen) 대체요법은 치매 예방에 도움이 되는지, 혹은 치매 치료에 도움이 되는지 두 가지 방향에서 연구되어 왔습니다. 에스트로겐은 실험실 연구나 동물실험에서는 뇌 혈류량을 개선시키고, 콜린성 신경세포의 위축을 억제하며, 산화스트레스를 줄이고 신경성장인자(nerve growth factor)를 촉진시키는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 실제 임상시험에서는 에스트로겐 단독, 혹은 프로제스틴 병용 요법 시 65 세 이상의 정상 여성에서 오히려 치매의 발병 위험성을 오히려 ..

기타 질환 2020. 11. 1. 00:05

◈ 인지증상 개선을 위한 약물 1: 콜린 분해효소 억제제 1) 콜린 분해효소 억제제 부작용 콜린 분해효소 억제제를 사용하면서 임상의는 약제를 계속 사용하는 것이 정당한지, 환자가 불편한 부작용을 계속 감수하고 있지는 않은지, 또한 부작용을 해결하기 위해 자꾸 또 다른 약제가 추가되고 있지는 않은지를 항상 검토해야 합니다. 가장 흔한 부작용인 위장관계 증상들, 즉 오심, 구토, 설사 등은 대개 시간이 지나면서 적응이 되거나, 용량을 줄이면 해결이 가능합니다. 갈란타민과 리바스티그민 경구제는 음식과 함께 복용토록 하는 것이 좋습니다. 도네페질은 위장관계 부작용이 조금 덜하다고 알려져 있습니다. 콜린 분해효소 억제제를 장기적으로 사용하면서 체중 감소가 많이 나타나기도 합니다. 한 연구 결과를 보면 1000명이..

기타 질환 2020. 10. 31. 05:20

우리나라 인구구조의 고령화에 따라 국내에서의 치매 환자는 더욱 늘어날 것으로 예견되고 있습니다. 비단 국내만의 문제는 아닐 것입니다. 전 세계적으로 치매 환자는 지속적으로 증가하고 있습니다. 여러 유형의 치매 중에서 가장 흔한 알츠하이머 치매는 병태생리가 점차 밝혀지면서 치료제 개발에 세계의 의학자들이 박차를 가하고 있지만 아직 뚜렷한 성과를 보이지 못하고 있습니다. 특히, 1993년에 콜린 분해 효소 억제제가, 또 10년 뒤인 2003년에는 N-methyl-D-aspartate(NMDA) 수용체 길항제인 메만틴이 미국 FDA의 승인을 받아 임상 현장에서 사용되어 오고 있습니다. 하지만, 그 이후에는 15년이 넘도록 이렇다 할 알츠하이머 치매 신약 개발의 소식이 없는 실정입니다. 그렇다 하더라도 알츠하이..

기타 질환 2020. 10. 31. 00:33