자가면역질환 극복하기

류마티스관절염으로 대표되는 류마티스 질환은 전신에 염증을 일으키며, 이로 인한 활동의 제한이 생깁니다. 또한, 치료를 위해 사용하는 스테로이드 약물의 장기간 사용 등으로 인해 건강한 사람보다 골다공증이 발생할 가능성이 높습니다. 류마티스 질환에서의 골절은 골밀도(BMD, bone mineral density) 검사상 골다공증이 없다 하더라도 상황에 따라서 쉽게 골절이 유발되어 활동의 제한, 의료비 상승, 심지어 사망률 증가로 이어질 수 있습니다. 따라서, 골밀도 이외의 위험요인에 대한 적절한 평가와 골절 예방이 필수적입니다. 최근에는 스테로이드를 비롯한 다양한 위험요인을 반영한 Fracture Risk Assessment Tool(FRAX)를 활용할 것을 권유하고 있습니다. FRAX는 세계보건기구(WHO..

류마티스관절염 2020. 7. 22. 07:40

류마티스 질환에서의 골절 예방 약물치료는 스테로이드를 사용하고 있을 경우와 사용하지 않고 있을 경우로 크게 나누어 볼 수 있습니다. 스테로이드제를 사용하지 않을 경우에는 일반인에 대한 치료 가이드라인에 근거하여 검사와 골절 예방을 실시하면 되나, 문제는 스테로이드제를 사용하고 있을 때입니다. 2010년 미국류마티스학회에서(ACR)에서 제시한 가이드라인에서는 현재까지 스테로이드제를 사용하는 환자에서의 골다공증(GIO) 치료의 중심은 Bisphosphonate(비스포스포네이트) 약물입니다. ◈ Bisphosphonate(BP, 비스포스포네이트) 골흡수억제제 중에서 척추, 비척추, 대퇴골 골절 감소 측면에서 가장 좋은 효과를 나타내며, 골절의 예방에 가장 확실한 효과를 보여주기 때문에 현재 골다공증 치료에서 ..

류마티스관절염 2020. 7. 22. 02:20